Котенок не пьет воду что делать - NEJNOE-OBLAKO.RU

Котенок не пьет воду что делать

Котенок не пьет воду. Что делать?

Маленький котенок мало чем отличается от ребенка. Малыш, который находится на грудном вскармливании, первые месяца не требует употребления воды. Котенок, который растет с мамой-кошкой, получает из молока нужное количество жидкости. Когда рядом с маленьким пушистиком уже нет мамы, то следить за питьевым режимом должен хозяин.

Какую норму воды в сутки должен пить котенок

В организме живого существа, в том числе и котенка, вода составляет 4/5 его организма. От количества влаги зависит нормальная работа всех функций и систем организма, недостаток влаги приводит к замедлению впитывания полезных веществ в каждую клетку.

Если котенок полностью перестанет пить воду или употреблять влажную пищу плазма и лимфа начнет загустевать, нарушится водно-солевой обмен, что приведет к ужасным последствиям. С возрастом в организме становится все меньше и меньше жидкости.

Внутренние резервы молодого котенка огромны и даже если он не будет употреблять воду неделю, то сможет выжить. Со старшими котами ситуация обстоит сложнее.

Ветеринары считают, что норму жидкости, которую нужно обязательно употреблять котенку, можно вычислить. Зависит она от веса питомца. Высчитывается норма по простой формуле: вес * на 0,03.

В норме считается, что взрослая кошка должна пить 40 мл воды на 1 кг ее веса, но котята пьют в несколько раз меньше. Количество жидкости, которое нужно котенку, зависит также от поры года. Логически, летом организму необходимо больше жидкости, чем в холодное время года.

Важно помнить, что употребление большого количества воды питомцем более опасно, чем отказ от нее. Если кошка пьем много жидкости, то ее почки в опасности или она отравилась.

Какая вода больше подходит котенку

Здоровье котенка зависит не только от количества воды, а и от ее качества. Перед тем, как беспокоиться о количестве употребления жидкости, необходимо позаботиться о том какую воду лучше выбрать для своего котенка.

  1. Кипяченая;
  2. Дистиллированная;
  3. Сырая;
  4. Водопроводная;
  5. Бутилированная.

Кипяченая вода имеет очень мало полезных веществ. Ученые называют такую жидкость мертвой, а по истечению трех часов после кипячения она становится вредной по причине притягивания бактерий и вирусов, которые находятся в окружающей среде. Ветеринары не советуют давать котенку кипяченую воду не только по этой причине, она может привести к развитию мочекаменной болезни.

Дистиллированная вода практически бесполезна.

Водопроводная наделена множеством хлористых соединений, различными бактериями, организмами, солями и металлами.

Сырая вода с родника или колодца полезна, но в то же время может иметь большое количество не нужных веществ, в том числе нитратов, железа и солей.

Самым неплохим вариантом является бутилированная вода, но она должна быть качественной. Лучше котенку давать воду из бутылки, которую получают из подземных источников, высшей категории. Такая вода, как правило, недешевая и не каждый человек ее покупает.

Чтобы не усложнять свою жизнь походами в магазин и сложным поиском воды высшей категории, можно давать котенку обычную водопроводную воду. Перед тем, как наливать ее в блюдечка, стоит воду отстаивать или фильтровать.

Какой должна быть вода для котенка

Вода для питомца должна быть правильной:

  • Комнатной температуры;
  • Чистая;
  • Без запаха и цвета;
  • Быть в открытой посуде;
  • Постоянно меняться;
  • Если вода водопроводная, то очищенная от хлорки;
  • Если вода жесткая, то ее не нужно давать животному.

Почему котенок не пьет воду

Питомец, который не желает пить воду, делает это по конкретной причине:

  1. Котенок только отлучен от матери и не приучен к воде.

Если маленькое животное только отлучили от матери, то его необходимо приучить пить ее с блюдечка. В идеале от грудного вскармливания котенок должен отходить к пище и воде на примере своих четвероногих родителей.

  1. Котенок не пьет по причине нечистоты миски или места.

Как уже говорилось, вода для питомца должна не иметь запаха и цвета. Соответственно, миска для воды должна быть чистой и без запаха еды. Кошки с самого детства являются довольно чистоплотными существами, которые не будут употреблять воду в загрязненном обеденном месте. Именно по причине нечистоты емкости или обеденной зоны кошки не будут употреблять жидкость из миски, а пьют из крана, аквариума, раковины.

  1. Питомец не употребляет жидкость из некачественной посуды.

Некоторые емкости для пищи и воды питомцев сделаны из некачественного вонючего пластика.

По этой причине лучше приобрести для питомца керамическую посуду, которая не имеет запаха и легко чистится.

  1. Котенок не привык пить с миски.

Приучать котенка пить с посуды необходимо обязательно. По аналогии он делать этого не будет. Если маленький котик не знает откуда пить, он пускается в поимки жидкости по запаху, привыкает пить с раковины, крана, туалета, аквариума. В этом случае нужно попытаться заменить емкость по аналогии.

  1. Качество воды имеет значение для питомца.

Если котенок чувствует, что в воде есть неприятный запах, нечистоты, то он для собственной защиты, отказывается пить. Поэтому необходимо фильтровать воду, отстаивать или покупать в бутылках.

  1. Котенок может не пить по причине болезни.

Сам по себе отказ от воды не является симптомом болезни. Для установления диагноза необходимы дополнительные симптомы, например, рвота, вялость, понос, сонливость.

Как приучить котенка пить воду

Если маленький котик не приучен к воде, то на плечи хозяина ложиться непростая обязанность научить его употреблять жидкость. Существует несколько способов научить малыша пить.

  1. Добавлять воду в небольших количествах в пищу или молоко. Это необходимо делать для того, чтобы котенок привык к запаху жидкости и получал необходимое ее количество.
  2. Расставлять по всей квартире, особенно в самых интересных для котика местах, миски с жидкостью. Они должны заинтересовать игривого питомца. По опыту владельцев котят, малышей более всего привлекают или интересные вазочки, или фонтанчики с водичкой. Звук журчащей воды привлекают котят.
  3. Совсем маленькие котята приучаются к воде, если хозяин будет макать палец в миску с водой и протирать им носик и ротик малыша. Котенок по инерции будет облизывать палец хозяина, таким образом привыкая к вкусу воды.

Мифы о том, почему котенок не употребляет жидкость

Существуют некоторые мифы по поводу употребления котенком воды.

Миф 1. Существует разные породы кошек, одни пьют ее больше, другие – меньше. Это неправда. Всем особям необходимо одинаковое количество воды.

Миф 2. Жидкость содержится во влажной пище, поэтому дополнительно поить котенка не нужно.

Этот миф частично является правдивым. Но для того, чтобы не навредить котенку, необходимо вычислить норму жидкости, которая ему необходима и сравнить ее с количеством жидкости в рационе питомца, исходя из состава корма.

Котенок не пьет воду

Разбираемся в причинах

  • Факт: От обезвоживания ухудшается общее состояние организма котенка, а также его внешний вид.
  • Факт 2: Нет повода для волнений, если зверь употребляет много натуральной пищи, содержащей влагу
  • Факт 3: Если миска или другая емкость с водой стоят в грязном месте, кот как чистоплотное животное пренебрежет питьем
  • Факт 4: Многие животные облегчают себе выздоровление, отказываясь от пищи и воды

После появления в дома маленького любимца жизнь его владельца сразу наполняется новыми заботами. Необходимо думать не только о воспитании, гигиеническом уходе, лечении и кормлении зверя, но и о его питьевом режиме. Новоиспеченные владельцы котов иногда с удивлением обнаруживают, что их животное совершенно не пьет воду, хотя и отличается отменным аппетитом. Разберемся, почему это происходит и как помочь котенку.

Вред от недостатка жидкости в организме кота

Беспокойство по поводу возможного обезвоживания у питомца не беспочвенно. Ударом по организму не пьющего воду малыша может стать мочекаменная болезнь. Также могут быть и другие последствия, результатом которых станут серьезные патологии, ведущие к смерти. От обезвоживания ухудшается общее состояние организма котенка, а также его внешний вид. Недостаток воды может привести к снижению качества шерсти, выпадению или повреждению усов. Кроме того, отсутствие воды в рационе малыша приведет к загустению лимфы, неправильному водно-солевому обмену.

Более того, если маленький зверь питается сухим кормом и при этом совсем не пьет воду, это может еще больше усилить негативный эффект от обезвоживания. Результатом подобного развития ситуации могут стать не только заболевания, но и задержка в психическом и физическом развитии котенка . Даже если он не хочет пить, заботливый хозяин должен приучить зверя не оставлять мисочку с водой нетронутой.

Когда нет причин для беспокойства?

Совсем маленький котенок пока еще не перешел к взрослому образу жизни, а потому получает все необходимые вещества из молока мамы-кошки. Молоко является для малыша как едой, так питьем, поэтому совсем юным животным не стоит настойчиво подсовывать воду.

Также нет повода для волнений, если зверь употребляет много натуральной пищи, содержащей влагу. К такому подходящему питанию можно отнести молочные продукты, яйца, гречку и другие каши. Если питомец ест консервы, то он тоже может получать достаточное количество воды из них.

Почему котенок не пьет

Специалисты выделяют несколько причин, по которым маленький зверь отказывается от воды:

  • Малыш совсем мал. Он только недавно отучился получать все необходимое от мамы. Природные инстинкты помогли ему научиться потреблять пищу, но лакать воду котик пока еще не может. Если мать-кошка живет рядом с ним, постепенно малыш учится пить, смотря на маму. Если же она в другом месте, хозяину предстоит помочь маленькому любимцу, подставляя ему блюдечко с водой и мягко направляя.
  • Если миска или другая емкость с водой стоят в грязном месте, кот как чистоплотное животное пренебрежет питьем. Практически все кошки не прочь попить из крана или ведерка с чистой водой. Чтобы пресечь такие действия, нужно обеспечить питомцу опрятную точку для «водопоя»
  • Емкость для воды неприятно пахнет или очень яркого цвета. Кошки — существа нежные, так что в таком случае придется методом проб и ошибок подобрать подходящий вариант. Выходом может стать приобретение керамической посудины нейтрального цвета
  • Животное может не одобряет запах хлора в водопроводной воде. Следует поставить фильтр или же использовать воду из бутылок (ее обычно требуется немного).
  • Котенок заболел. Многие животные облегчают себе выздоровление, отказываясь от пищи и воды. Иногда у зверя просто пропадает аппетит. В то же время некоторые животные продолжают есть, но отказываются от жидкостей. Тревожные симптомы нездоровья — рвота, нарушение стула, снижение активности питомца. Если эти признаки проявляются параллельно с отказом от воды, следует обратиться к ветеринару.
Читайте также  Кошка кашляет как будто подавилась

Как можно приучить его пить?

Наиболее простой способ пробудить у малыша жажду — занять его активными играми. После подвижного времяпровождения животное теряет часть влаги в организме, поэтому возрастают шансы на успех в приучении к миске с водой.

Если же животное все равно решительно отказывается пить, можно воспользоваться шприцем, в который набрана вода . Желательно поставить емкость с водой вдалеке от миски с пищей, тогда предлагаемая котику вода останется чистой и скорее понравится питомцу.

Еще один способ — поставить воду в разных частях квартиры или дома. Возможно, в каком-то из мест животному пить будет комфортнее — именно там и ставится постоянная миска. Также желательно предлагать попить из емкостей разного цвета, размера и формы. Как правило, усатые домашние любимцы предпочитают миски с большим диаметром.

Кроме того, хозяину нужно понять, воду какой температуры предпочитает котенок. Для этого можно предлагать малышу из одной и той же миски жидкость как холодную, так и в разной степени подогретуую. Некоторые котята и взрослые звери любят проточную воду из-под крана. Если есть такая возможность, можно оставлять кран включенным всегда или же отрывать воду несколько раз в день.

Какую воду предложить котенку

У животных могут быть разные предпочтения по употреблению воды, но есть некоторые общие правила:

  • вода должна быть чистой;
  • различные запахи не допускаются, даже приятные для человека;
  • миска должна быть всегда доступна, не стоит ставить ее в туалете, ванной или в других закрывающихся помещениях;
  • воду нужно регулярно менять;
  • водопроводную воду рекомендуется сначала оставить отстояться или воспользоваться фильтром.

Возможно, для хозяина было бы удобно приучить кошку с ранних лет пить обычную водопроводную воду, только налитую из-под крана. Так поступать не рекомендуется, ведь в подобной воде много хлора и могут содержаться другие не полезные для организма примеси.

Чтобы привлечь котенка к воде, некоторые владельцы животных добавляют туда немного любимого лакомства зверя — например, рыбы. Следует использовать лишь небольшое количество, только для придания легкого аромата.

Как разобраться, достаточно ли котенку воды

Чтобы понять, что животному хватает жидкости для нормальной жизнедеятельности, нужно проанализировать следующие моменты:

  1. Состояние кожи и шерсти. Они должны иметь здоровый вид, без шелушений и проплешин. Можно оттянуть загривок котенка — при упругой коже он с легкостью примет прежнее положение, а у обезвоженного котенка упругость кожи теряется.
  2. Активность. Здоровое животное должно быть бодрым, особенно в детстве.
  3. Частота мочеиспускания. Здоровый зверь ходит в туалет по-маленькому 2-3 раза в день. Количество подходов к лотку можно определить по его загрязненности.

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа — Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол

II группа — Антагонисты кальция

Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа — Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

IV группа Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан

V группа – Мочегонные

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

Читайте также  Как приучить кошку к когтеточке

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны.

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Постоянная жажда, сухость во рту

  • простуда
  • головокружение
  • тошнота

1. Общие сведения

Постоянная неутолимая жажда, навязчивые, мешающие сосредоточиться мысли о воде, императивное желание попить, пересохший рот, – явления, известные и понятные всем. Интуитивно понятна и причина: организм «просит» того, чего ему не хватает, то есть жидкости. Воду недаром называют источником жизни на Земле: фатальная дегидратация (обезвоживание) – один из самых мучительных вариантов смерти, и даже призрачная или мнимая вероятность критического дефицита воды заставляет все системы организма посылать в мозг буквально панические сигналы: пить!

Строго говоря, жажда с вынужденно большим потреблением жидкости (полидипсия) и сухость во рту (ксеростомия, гипосаливация) – не одно и то же, и порой обусловлены эти явления совершенно разными причинами. Гипосаливация означает недостаточную секреторную активность слюнных желез (в отличие от гиперсаливации, патологически интенсивного слюноотделения). Однако пересыхание слизистых полости рта – настолько характерный и ассоциированный симптом жажды, что многие пациенты уже не отличают одно от другого, употребляя эти термины как абсолютные синонимы.

И нуждаются такие пациенты, конечно, не в терминологическом разборе, а в медицинской помощи.

2. Причины

Ксеростомия, – сухость во рту, – может быть обусловлена приемом медикаментов, причем «иссушающих» полость рта лекарств весьма много: гипотензивные, противоаллергические, НПВС, антидепрессанты, антибиотики и др. Другой распространенной причиной является патология собственно слюнных желез – например, обструкция протоков или лучевое поражение. «Пересыхает во рту» и в прямой зависимости от ситуационных факторов – например, в состоянии стресса или внезапного испуга, когда выброс адреналина почти мгновенно приводит организм в алертное (реагирующее на угрозу) состояние. Вынужденное дыхание ртом при насморке, слишком сухой и/или пыльный воздух, прием больших доз алкоголя накануне, острая или соленая пища, табакокурение, интенсивная потеря влаги с потом при жаре или физической нагрузке – все эти причины хорошо известны и широко распространены.

Однако сухость во рту возникает также после массивной кровопотери (например, вследствие травмы, внутреннего кровотечения, полостной операции под общим наркозом), при острых гнойно-воспалительных процессах (напр., перитонит как следствие прободной язвы), многих гастроэнтерологических и психоневрологических заболеваниях (при которых нарушается центральная, мозговая регуляция слюноотделения).

Полидипсия, как указано выше, чаще всего сочетается с ксеростомией (можно сказать и наоборот), но в некоторых случаях неутолимая жажда имеет иной клинический смысл и иное происхождение. Дегидратация как таковая – феномен достаточно сложный, и не всегда он обусловлен прямым дефицитом потребляемой жидкости. В некоторых случаях нарушаются механизмы усвоения и удержания воды в организме – прежде всего, при поражениях эндокринной и мочевыделительной систем. Скажем, полидипсия с античных времен включается в облигатную тетраду симптомов сахарного диабета – тяжелого прогрессирующего эндокринно-метаболического (гормонально-обменного) расстройства, при котором повышение концентрации глюкозы запускает сложную цепь патологических изменений буквально во всех системах организма.

Наконец, полидипсия как симптом входит в структуру нескольких психопатологических синдромов (паническая атака, истерический невроз или акцентуация, депрессия и т.д.).

3. Симптомы и диагностика

Осевая, ведущая симптоматика упомянута в начале статьи и, вероятно, в дополнительных пояснениях не нуждается. Однако ситуационный и анамнестический контекст, в котором возникают подобные симптомы, имеет огромное диагностическое значение. Любой врач, к которому пациент обратился с постоянной жаждой и сухостью во рту, обязательно уточнит множество деталей: в какое преимущественно время суток, в каких обстоятельствах, сопровождается ли жажда общей слабостью, недомоганием, чувством ненасытного голода, температурой, тошнотой, горечью во рту, белым налетом на языке, головокружением, учащенным или редким мочеиспусканием, диареей и т.п. Если пациент – женщина фертильного возраста, непременно прозвучит вопрос о возможной беременности.

Указанные выше симптомы могут встречаться в самых разных сочетаниях, и иные из этих симптомокомплексов заставляют предполагать очень серьезную патологию. В любом случае, будет назначено лабораторное и инструментальное обследование (в зависимости от конкретной клинической картины и наиболее вероятной первопричины).

4. Лечение

Очевидно, что терапевтической «мишенью» станут не ксеростомия с полидипсией, – поскольку это всегда лишь симптомы, – а этиопатогенетические механизмы, лежащие в основе этих явлений. Перечислить все варианты профильных (эндокринологических, гастроэнтерологических, нефрологических и пр.) терапевтических схем, с успешной реализацией которых уходит и жажда, – совершенно невозможно, как невозможно в одной статье перечислить все болезни сразу.

Важно, однако, понимать, что постоянная жажда и сухость во рту, если они не вызваны заведомо преходящими ситуационными факторами, никогда не являются безобидным изолированным феноменом. Любая причина дегидратации, будь то гломерулонефрит, диабет, инфекция или заболевание кишечника, – патологична и весьма серьезна, поэтому с такого рода явлениями необходимо показаться врачу как можно скорее.

Синдром раздраженного кишечника

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Читайте также  Перед кастрацией кота что надо делать

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.

Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.

Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые «Римские критерии», получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно «Римским критериям», на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.

Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).

Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.

Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает «овечьим», т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, «пробкообразным» – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.

Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый «пищевой дневник», для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент «пищевого дневника» представлен ниже.

Продукт Симптом
рис
кофе дважды неоформленный стул со слизью
картофель отварной вздутие живота, избыточное газообразование

Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах — закрепляющие препараты, при запорах — слабительные, при вздутии живота — медикаменты, уменьшающие газообразование.

Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!

К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.

Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже — кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.

Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить «дорожку», по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.

Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Помните! Выбор метода лечения определяет врач!

Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов — посещать своего врача.

Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: