Что будет если собака проглотит иголку - NEJNOE-OBLAKO.RU

Что будет если собака проглотит иголку

Собака проглотила инородное тело — что делать?

Любопытство наших четвероногих исследователей не знает границ. Они готовы пробовать на зуб не только новые лакомства, но и все, что попадается им на пути. Стоит ли удивляться, что в один прекрасный момент они глотают какой-нибудь несъедобный предмет, будь то палка, бумага или кусок резиновой игрушки.

К счастью, в большинстве случаев эти вещи без проблем проходят по ЖКТ, удивляя хозяев на выходе причудливостью кулинарных пристрастий питомца. Однако иногда удача изменяет животному, и инородное тело накрепко застревает в желудке или кишечнике.

Без своевременного реагирования такая ситуация может стоить здоровья, и даже жизни вашего четвероногого питомца, вот почему так важно вовремя распознать опасность и обратиться за помощью.

Как узнать, что собака съела инородное тело

Даже если вы не заметили, как несъедобный предмет исчез в пасти собаки, вас должны насторожить признаки, указывающие на возможную непроходимость:

  • Рвота. Непроизвольное извержение съеденной пищи или воды происходит сразу после еды или питья. Впрочем, если закупорен не желудок, а кишечник, с момента трапезы может пройти от нескольких минут до пары-тройки часов. Главное, что должно насторожить владельца — регулярность рвоты. То есть все, что собака пытается глотнуть, через короткое время возвращается обратно.
  • Диарея. Жидкие каловые массы нередко содержать большое количество слизи или следы крови. Если собака проглотила острый предмет, который травмировал стенки желудка или кишечника, стул может быть черного цвета — признак обильного внутреннего кровотечения.
  • Болезненность живота. О болевых ощущениях говорит поза животного — сгорбленная спина и напряженный, подтянутый живот. Собака не дает себя трогать, поскуливает при прикосновении к брюшине.
  • Отсутствие аппетита. Собака отказывается есть не только привычную еду, но и лакомство. Чаще всего животное даже не подходит к миске, или же, на секунду заинтересовавшись, нюхает и отворачивается.
  • Напряжение при дефекации. Собака несколько раз присаживается, тужась, стонет и кряхтит, иногда повизгивает во время акта дефекации. Как правило, при закупорке ЖКТ инородным телом из животного выходят только небольшие порции кала. Это, к слову, еще один из основных признаков непроходимости.
  • Слабость. Потеря жидкости и важных для жизнедеятельности электролитов (калий, натрий) приводит к обезвоживанию организма и, как следствие, слабости и угнетенному состоянию. Проверить, насколько обезвожен организм вашего питомца, можно с помощью несложного теста: захватите двумя пальцами кожу собаки и максимально оттяните ее. Если кожа в течение нескольких секунд не выравнивается, потеря жидкости достигла критической отметки.
  • Изменение в поведении. Отсутствие интереса к жизни, депрессия и нежелание общаться говорят о плохом самочувствии собаки. Кроме того, возможны проявления агрессии при попытке пощупать живот или осмотреть пасть питомца.
  • Кашель. Если инородное тело застряло в глотке или дыхательных путях, собака может пытаться кашлять, стараясь избавиться от предмета. При этом может наблюдаться усиленное слюноотделение и судорожные попытки сглотнуть.

Коварство этого состояния состоит в том, что симптомы непроходимости проявляются далеко не сразу. Несколько дней и даже недель после заглатывания предмета собака может чувствовать себя хорошо, а вышеперечисленные признаки могут проявляться периодически или же не наблюдаться вовсе. Однако потом состояние животного резко ухудшается.

Врачебная диагностика

При первых признаках наличия инородного тела в ЖКТ рекомендуем сразу же обратиться к врачу. Помните, что такую проблему очень сложно диагностировать, что называется, «на глаз» — только клинические исследования могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

  • Пальпация брюшной полости. Если инородное тело довольно крупное и плотное, например, резиновый мяч, вполне возможно его можно будет прощупать сквозь стенки желудка. Однако если даже при пальпации ничего не обнаружено, это не повод облегченно выдыхать. Огромное количество предметов, например, тряпку, пакет или нитку невозможно нащупать вручную.
  • Рентген. Во время исследования бывают хорошо видны камни, металлические и резиновые предметы. Или же, если инородное тело не определяется, врач может заметить изменения внутренних органов, характерные для наличия инородного тела.
  • Радиографическое исследование. Для отслеживания продвижения предмета по желудку и кишечнику используется контрастное вещество (чаще всего барий), которое задается собаке внутрь.
  • Эндоскопия. На сегодня считается самым лучшим методом диагностики инородного тела.
  • Лабораторные исследования. Для исключения других причин недомогания вашего питомца, врач может назначить сдачу крови на биохимический анализ.

Что делать?

Основной проблемой в этой ситуации является критическое количество времени, отведенное на выбор терапии и собственно лечение. Инородное тело пережимает жизненно важные сосуды, приводя к некрозу тканей и развитию перитонита. Вот почему владельцам так важно прислушиваться к рекомендациям ветеринара и выполнять его указания, ведь речь идет о жизни любимца.

Если предмет застрял неглубоко и просматривается в глотке, можно попытаться достать его рукой, пинцетом или же медицинским корнцангом. Во избежание травм в пасть животного вставляется специальный фиксатор, препятствующий сжатию челюстей.

Если заглатывание инородного тела было замечено сразу же, лучшим выходом будет вызвать у собаки рвоту с помощью 1,5% раствора перекиси водорода. Перекись, попадая ЖКТ, расширяется, раздражая стенки желудка. Как правило, если рвота была вызвана в течение 2 часов после заглатывания, предмет выйдет, не причинив особого вреда.

Еще один действенный способ вызвать рвоту — насыпать собаке на корень языка столовую ложку соли (доза дана для крупной собаки). Раздражение рецепторов приводит к непроизвольному рвотному рефлексу. Только не забудьте позже предложить собаке воду — соль и последующая рвота вызывает сильную жажду.

Для обволакивания инородного тела и облегчения его прохода по ЖКТ применяется вазелиновое масло, которое заливается в рот собаки. Благодаря тому, что это вещество не всасывается стенками желудка, оно способствует сокращению мускулатуры кишечника и более гладкому прохождению предмета по пищеварительному тракту.

В случае попадания в желудок острого предмета, например, иголки, вазелиновым маслом рекомендуется смочить небольшой кусок ваты и скормить ее питомцу. Ватные волокна обмотают острие и предмет, не причинив вреда, выйдет вместе с калом.

Если инородное тело не выходит самостоятельно, врач может порекомендовать оперативное вмешательство. В процессе операции ветеринар вскрывает стенку кишечника и извлекает предмет. В случае обнаружения некротических участков проводится резекция (иссечение) части желудка или кишечника.

После окончания операции животное должно находиться под врачебным наблюдением, чтобы предупредить открытие внутреннего кровотечения или развитие перитонита.

Чего делать нельзя

Иногда, желая помочь питомцу, владельцы, сами того не желая, значительно ухудшают его состояния, производя ненужные или опасные действия. Чего же делать нельзя ни в коем случае?

  • Вытягивать предмет самостоятельно из горла или заднего прохода. Попытавшись достать торчащий предмет, вы можете еще больше травмировать стенки желудка или гортани. Особенно опасно изъятие твердых или острых предметов, а также тел, имеющих зазубренную поверхность. Не менее опасно вытягивать и различные нитки или веревки. В процессе прохождения по ЖКТ они могут запутаться или же, зацепившись за что-то, привести к разрывам стенок желудка или кишечника.
  • Давать противорвотные препараты. Лекарственные вещества, блокирующие рвотные позывы, никак не улучшают ситуацию, а только лишают животное шанса самостоятельно избавиться от инородного тела и смазывают клиническую картину заболевания.
  • Делать клизму. Во-первых, клизма раздражает стенки кишечника, а во-вторых, если инородное тело привело к закупорке, вода, не находя выхода, может привести к разрыву внутренних органов и перитониту.
  • Давать пищу или воду. Любые продукты, попадающие в ЖКТ, вызывают новые приступы рвоты, что приводит к быстрому обезвоживанию животного.
Читайте также  Как сводить йорков первый раз

Особую опасность для наших питомцев представляют следующие предметы:

  • Батарейки. Кислота, содержащаяся в аккумуляторах, может попасть в желудок собаки, вызывая химический ожог и отравление.
  • Магниты. Маленькие магнитные шарики, проглоченные животным, неравномерно распределяются в ЖКТ и, через стенки желудка или кишечника буквально прилипают друг к другу, зажимая между собой живые ткани. На месте соединения очень быстро образуется некроз и очаги воспаления.
  • Ватные тампоны. Впитывая в себя воду и увеличиваясь в размерах, тампоны, во-первых, ускоряют обезвоживание, а во-вторых намертво закупоривают просвет, практически не двигаясь из-за ворсистой ватной структуры.
  • Нитки и резинки. Длинная нитка, несмотря на тонкость, может стать причиной большой беды. Кольца ЖКТ буквально нанизываются на нее и собираются в гармошку, также становясь причиной омертвения и разрывов участков кишечника. Резинка же, сократившись, может, как леской, перерезать ткани.
  • Наполнители для кошачьих туалетов. Любая жидкость, попадаю на гранулы наполнителя, заставляет их слипаться в комок. Попав в желудок собаки, наполнитель в несколько раз увеличивается в размере и становится причиной непроходимости.

Как обезопасить собаку

Чтобы избежать описанных выше ужасов, просто не давайте собаке есть несъедобные или опасные предметы:

  • Если питомец склонен к подбиранию, держите его на прогулке на поводке или надевайте глухой намордник, закрывающий пасть.
  • Не давайте ему сырых костей с острыми краями, вареные же кости лучше вообще исключить из рациона.
  • Предлагайте для досуга игрушки крупного размера, которые невозможно проглотить. Самыми безопасными считаются игрушки из цельнолитой резины, от которых невозможно откусить кусочек.
  • Давайте питомцу погрызть сушеные лакомства только в вашем присутствии и своевременно забирайте небольшие кусочки.
  • Дома уберите из поля зрения все мелкие и небезопасные предметы. От греха подальше спрячьте всевозможные магнитные конструкторы и головоломки.

И, самое главное, как можно больше времени уделяйте дрессировке собаки, учите ее не подбирать ничего на улице или в квартире, а если что-то и взяла в рот, по команде выплевывать. Так вы гарантированно сбережете собственные нервы, а также жизнь и здоровье любимого четвероногого друга.

Если ваша собака проглотила иголку


— Может быть, таблеточками обойдемся? Она попьет, и все пройдет. — слезно упрашивала пожилая женщина.
— Нет, таблетками здесь не обойтись! — отрезал ветеринар. — Нужна операция, иначе кошка погибнет.

Полчаса страданий
Кошку Китти сердобольная пенсионерка подобрала где-то в подвале. Приютила. А Китти оказалась больной. Пенсионерка испугалась, схватила кошку в охапку — и к ветеринару за помощью.
В калужской ветклинике эту бабулю уже хорошо знали. Здесь лечили двух ее котов, которых та, кстати, тоже с улицы домой притащила.
— Жива будет?
— Не умрет, но придется удалить гнойную матку. Приходите через час.
Китти привязали к столу и сделали укол-наркоз. Кошка уснула. Теперь надрез.
Подобные операции в ветклинике проходят чуть ли не каждый день и сложными, в общем-то, не считаются. Здесь бывали случаи и посерьезнее.

Иголка в желудке
Однажды хозяева привезли русскую борзую. Собака проглотила иголку. Острый предмет в желудке вызывал резкую боль. Сделали рентген, однако за время, прошедшее от рентгена до операции, иголка переместилась. Пришлось перебирать весь желудок собаки буквально по миллиметру, но иголка все не находилась. Операция затягивалась. Чувствительные пальцы ветеринара продолжали исследовать желудок животного. Врач нащупывала иголку до тех пор, пока та не вонзилась в палец.
— Вот она! Нашлась!
Инородный предмет был извлечен. Уже через несколько часов собака вернулась домой и до сих пор жива-здорова.
Любителям кошечек и собачек нужно помнить, что опасности поджидают их питомцев не только на улице, где можно наткнуться на осколок разбитой бутылки или торчащую из земли железяку (это если не надеть намордник и вовремя не потянуть за поводок), но и дома. В квартире ваш любимец может запросто проглотить валяющуюся на полу иголку, пуговицу, шарик, ластик, резинку для волос. Для кошек подобная шалость часто заканчивается плачевно: у животного происходит закупорка. На попавший в желудок предмет наматываются волосы, которые кошка счесывает с себя, умываясь. Делать операцию в таких случаях бывает поздно. Животное погибает.

Собаки, кошки, и не только.
Самыми любимыми животными у калужан по-прежнему остаются кошки и собаки. Причем замечено, что собак крупных пород стало меньше (догов, ротвейлеров, доберманов, боксеров). Пошла мода на собак мелких: коккер-спаниелей, пуделей. Среди коша­чьих пород сибирская и персидская побили все рекорды, однако встречаются и редкие экзотические представители, например, сфинксы.
. Однако ветеринарам приносят и необычных пациентов. Как-то зимой мужчина и женщина пришли с маленькой обезьянкой. Животное кашляло: видимо, простыло и подхватило бронхит. За обезьянкой, чтобы ее послушать, гонялись по всему веткабинету. Когда же поймали, взбудораженное животное с перепугу цапнуло своего хозяина за палец. Медпомощь пришлось оказывать и обезьяне, и ее владельцу.
А однажды летом кто-то принес чайку со сломанным крылом. Провели операцию. Чайку спасли. Теперь она летает где-то на воле.

будь в курсе
Чем болеют животные?
Наиболее распространенные заболевания у животных — онкологические, кожные, инфекционные, паразитарные. Часто случаются и от­рав­ления. Кроме того, до сих пор первые места в хит-параде заболеваний занимают лептоспироз, заражение эктопаразитами (блохи, ушные клещи и т. д.) и лишай. А лептоспирозом и лишаем, как известно, могут заразиться и люди. Лишай в последнее время в Калуге «процветает», им болеют целыми семьями.
Здоровое домашнее животное обычно подхватывает болезнь от больного бездомного. Погуляла собака во дворе — и принесла заразу в дом. А ваш ребенок прижимает ее к себе, гладит, целует, обнимает. Через несколько дней появляются пятна на шее, щеках, руках. Диагноз: лишай.
Однако всех этих болезней можно избежать, если делать животным профилактические прививки. Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить.

Собака проглотила иголку: что делать и чем помочь питомцу

Любопытство братьев наших меньших, в частности собак, не знает границ. Они с удовольствием не только пробуют новые лакомства, но и все, что привлечет их внимание.

Важно! Наиболее опасными являются иглы для шитья, большие иглы от одноразовых шприцов, менее – швейные иглы для машинок, булавки.

Что будет, если собака проглотила иглу? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит не только от локализации иглы, ее размера, формы, вида, но и от габаритов собаки. Бытует мнение, что игла попадает в сердце, вонзаясь острым концом, вызывает мгновенную смерть. Такая опасность существует и ее не стоит исключать. При этом летальный исход возможен только после прокола венозной стенки, проникновения в кровеносные сосуды. В этом случае с кровотоком иголка попадает в сердце, другие внутренние органы собаки. Но чаще всего иглы застревают в просвете сосуда, не могут пройти по извилистым поворотам мелких вен.

После того, как животное проглотило иголку, она способна мигрировать в тканях организма, попадает в мышечные ткани, сухожилия. Из-за сокращения мышечных структур происходит перемещение иглы ее острым концом.

Игла может попасть не только в сердце, но и в легкие, бронхи и если не оказать помощь собаке, исход может быть фатальным.

В некоторых случаях, если игла добралась до ЖКТ, она в 70-80% выходит естественным путем с фекалиями в течение двух-трех часов или в первые сутки.

Читайте также  Стронгхолд когда начинает действовать

Чем опасны иглы в организме собаки

Иглы, любые другие металлические предметы не растворяются в тканях организма. Они могут застрять в мышечных тканях, желудке, кишечнике. Игла может перемещаться, вызывая острую боль, спазмы. Через некоторое время начинаются процессы коррозии, а это чревато развитием воспалительных процессов, ухудшением общего состояния, нарушением функционирования внутренних органов и систем.

Если игла попадет в сердце, легкое, она приведет к образованию отверстия. Может развиться внутреннее кровотечение, воспаление. Гибель собаки наступает мгновенно или через несколько часов.

Как понять, что собака проглотила иголку

Не всегда сразу владелец может определить, что пес проглотил иголку или любой другой инородный предмет. Симптомы могут проявиться как сразу, так и через некоторое время (сутки, несколько дней, недель, месяцев) после заглатывания животным иглы. Симптоматика зависит от локализации иглы в организме собаки.

Признаки того, что пес проглотил иглу:

  • изменение поведения, приступы беспокойства, вялость, апатия;
  • приступы кашля, удушья;
  • рвотные позывы;
  • угнетенное состояние, снижение активности из-за острого болевого синдрома;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный запах из пасти;
  • бледность, гиперемия слизистых;
  • кровавый понос, темные каловые массы;
  • отек языка;
  • обильное слюнотечение;
  • рвота;
  • нарушение в работе внутренних органах и систем;
  • напряженность при дефекации, мочеиспускании.

Возможно повышение температуры, если начался воспалительный процесс, признаки интоксикации, угнетение, сменяющиеся беспокойством, диарея, нарушения в работе пищеварительного тракта. В каловых, рвотных массах, моче можно заметить кровяные нити, сгустки. В случае прободения, собака скулит, мечется, принимает неестественные позы, горбит спину, не находит себе места из-за острой сильной боли.

Острые периодические боли проявляются в те моменты, когда острый конец иглы воздействует на нервный узел, протыкает стенки желудка, кишечника, других внутренних органов.

Чего делать нельзя, если пес проглотил иглу

Если так произошло, и пес действительно проглотил иголку категорически нельзя:

  • стучать, пальпировать грудину;
  • сдавливать, прощупывать брюшную полость, резко, сильно давить на живот;
  • вызывать рвоту;
  • давать противорвотные препараты;
  • стучать по спине;
  • ставить клизму;
  • давать слабительные средства;
  • переворачивать, трясти собаку.

Постарайтесь ограничить подвижность собаки и незамедлительно везите питомца в ветклинику на осмотр.

Что делать, если нет возможности показать собаку врачу

Если нет возможности отвезти животное в клинику для осмотра, оказать первую помощь собаке можно самостоятельно в домашних условиях.

Если игла застряла в пасти, ее извлечь можно аккуратно пинцетом. Главное успокоить собаку и не паниковать самим. При подозрении на то, что иголка застряла в пищеводе (такое случается часто, если пес проглотил иглу с ниткой), старайтесь, чтобы собака не совершала резких движений головой. Успокойте питомца, исключите любые резкие движения, доставьте в клинику.

Чтобы игла вышла естественным способом, не прокола стенки внутренних органов, можно прибегнуть к народному методу. Смочите небольшой кусочек ваты вазелиновым маслом. Волокна обовьют иглу и она без травмирования слизистых выйдет в процессе опорожнения кишечника. Сварите манную или другую кашу вязкой слизистой консистенции. Можно дать настой семени льна. Слизь обволакивает слизистые ЖКТ, минимализируя риск прободенения, другие серьезные последствия.

Важно! Не давайте собаке слабительные средства, любое растительное масло, так как такие действия чреваты повреждением ЖКТ.

Внимательно следите за состоянием, поведением собаки. Как правило, игла выходит вместе с ватным шариком. При благоприятном течении игла выйдет через 2-3 часа или на вторые-третьи сутки. Четыре дня – это критический срок, после которого игла должна выйти естественным путем. Поэтому после того, как пес опорожнился, сразу исследуйте кал. Если не нашли в фекалиях иглы, не затягивайте визит к ветеринару.

Извлечение иглы из организма собаки в клинике

Ветеринар сделает рентген и в зависимости от места положения иглы выберет метод лечения. В большинстве случаев проводиться хирургическая операция. И чем быстрее она будет проведена, тем лучше для собаки.

Удалить иголку из легких, желудка, сердца, других внутренних можно только хирургическим путем. Операцию проводится под общим, комбинированным наркозом. После оперативного вмешательства животное должно находиться под врачебным контролем.

После хирургических манипуляций ветеринар назначает симптоматические препараты для нормализации общего состояния, восстановления работы внутренних органов.

Владельцы должны строго соблюдать все рекомендации ветеринара, чтобы процесс реабилитации прошел максимально быстро, и не возникло осложнений.

Меры профилактики

Независимо от возраста собаки, особенно если в доме любопытный активный щенок, уберите из поля зрения все небезопасные для здоровья лохматого друга предметы.

Если пес схватил катушку, иголку с ниткой, постарайтесь отвлечь собаку, переключите внимание питомца на другой предмет и аккуратно извлеките сторонний предмет из пасти.

Обучите собаку командам запрета, отучайте песика подбирать с земли на улице, а также дома с пола несъедобные или потенциально опасные предметы, уделяйте больше времени дрессировке собаки. Научите собаку выплевывать по команде из пасти несъедобные, опасные для жизни и здоровья питомца предметы.

Инородные тела в желудке

  • Желудок
  • Кишечный тракт
  • Пищеварение

1. Общие сведения

Инородное тело в желудке – ситуация, с которой периодически сталкиваются сначала врачи Скорой помощи, затем, как правило, рентгенологи, а затем, если проблема не разрешается спонтанно, и хирурги-гастроэнтерологи.

Такие ситуации по степени проблематичности могут быть самыми разными: от анекдотических («Спасите, доктор, я пуговицу проглотил!») до очень серьезных и жизнеугрожающих (когда, например, есть подозрение либо уверенность, что ребенок проглотил нечто острое, или когда инородное тело содержит высокотоксичные соединения, или в принципе не может быть эвакуировано естественным образом).

2. Причины

Спектр причин попадания чужеродных объектов в желудок также очень широк. Наиболее часто инородные тела (пуговицы, булавки, фруктовые косточки, фасолины, мелкие игрушки, монеты и мн.др.) проглатывают маленькие дети в процессе игры, из шалости или просто случайно. Что касается взрослых, то случайное проглатывание типично для работников, профессия которых предусматривает постоянный контакт с мелкими деталями или крепежом, провоцируя скверную привычку держать эти детали в зубах (иглы, шурупы, изоляционный материал и т.п.). Иногда встречаются случаи проглатывания слишком больших кусков пищи (например, кусок мяса с крупной костью внутри), к чему приводит, как правило, торопливая «еда на бегу». Отдельные, – и довольно обширные, – категории пострадавших образованы душевнобольными, которые в психотическом состоянии или по бредовым мотивам могут порой проглатывать большое число различных предметов, либо же ухитряются проглотить удивительно крупные объекты; лица в состоянии алкогольного опьянения (у которых инородные тела попадают в желудок «на спор», из пьяного ухарства или вообще без вразумительного мотива); люди пожилого и старческого возраста, особенно с сенильными или сосудистыми деменциями, паркинсоническим синдромом, атрофической патологией ЦНС; больные эпилепсией; люди, потерявшие сознание, шокированные внезапным известием или впавшие в полуобморочное состояние во время приема пищи, надевания зубных протезов; самоубийцы, с суицидальными целями проглатывающее гвозди, стеклянные осколки и т.д.

Во всех перечисленных случаях инородное тело проникает в пищевод и желудок наиболее ожидаемым путем: через глотку. Однако встречаются также ситуации, когда инородный или, вернее, недоступный ферментному разложению объект формируется в самом организме – таковы, например, конкременты при желчнокаменной болезни (проникающие в желудок через холецистогастральный свищ) или желудочные камни-безоары, могущие достигать значительных и даже гигантских размеров.

Читайте также  Как выбрать себе собаку

Наконец, сравнительно редко (в мирное время) встречается травматическое проникновение инородных тел в желудок извне – при открытой торакальной или абдоминальной травме, взрывах, ДТП, несчастных случаях на производстве, а также в ходе хирургических операций (пресловутый «забытый внутри скальпель», тампонажный материал и т.п.).

3. Симптомы и диагностика

Даже более-менее крупный объект округлой формы, или же легкий острый предмет – могут быть выведены из организма естественной кишечной перистальтикой. Однако предметы с острыми гранями или лезвиями представляют реальную опасность для здоровья и жизни: возможна травматическая перфорация желудочных стенок изнутри, что влечет за собой кровотечение, перитонит и, если помощь не оказывается немедленно, – летальный исход. В подобных случаях, разумеется, доминирует симптоматика прободения и перитонита (синдром «острого живота»).

Предмет без колющих и режущих элементов, но значительного веса или объема, может привести к образованию некротических пролежней или к непроходимости ЖКТ, что также создает жизнеопасную ситуацию.

Типичными симптомами наличия инородного тела в желудке являются связанные с приемом пищи тупые эпигастральные боли, чувство тяжести, гиперсаливация (аномально интенсивное слюноотделение), иногда тошнота и рвота. При длительном пребывании чужеродного объекта могут развиться выраженные расстройства секреторной активности желудочных стенок и/или их изъязвление, общая дегидратация, опасный электролитный дисбаланс.

В диагностике инородных тел важнейшее значение имеют точные, полные и достоверные анамнестические сведения, полученные от самого пострадавшего, его родственников или случайных очевидцев (в некоторых случаях по тем или иным мотивам больные умышленно скрывают факт проглатывания, или же пребывают в бессознательном состоянии). Назначается обзорная рентгенография желудка; для выявления рентген-неконтрастных объектов используют сульфат бария. Как и в любых других клинических ситуациях в гастроэнтерологии, очень информативным методом исследования служит фиброгастроскопия, в ходе которой нередко удается не только объективно оценить тяжесть проблемы, но и извлечь (или фрагментировать) некрупное инородное тело при помощи встроенных манипуляторов.

4. Лечение

Согласно существующей статистике, 85-95% случаев инородного тела в желудке разрешаются естественным путем: объект выводится с экскрементами при дефекации. Однако в ряде случаев, когда есть угроза перфорации стенок желудка или кишечника, необходим постоянный контроль за миграцией объекта по пищеварительному тракту.

При наличии чужеродного предмета в пищеводе показано экстренное эндоскопическое вмешательство в связи с высоким риском развития жизнеопасных осложнений. Инородное тело в желудке такие показания, как видно из сказанного выше, создает далеко не всегда, однако если есть основания полагать, что эндоскоп позволит быстро и безопасно устранить угрозу, – применяют специальные сменные манипуляторы, и с вероятностью свыше 95% проблема устраняется.

Наконец, в наиболее тяжелых и осложненных случаях единственным выбором является экстренное хирургическое вмешательство; по возможности его осуществляют лапароскопическим доступом, но нередко приходится идти на открытую полостную операцию, подчас технически очень сложную, трудоемкую, рискованную и требующую высочайшей квалификации от всех членов комплексной хирургической бригады.

Что будет если собака проглотит иголку


Приказ Минздрава России от 09.01.2018 N 1н
«Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи»

Действия медицинского работника при аварийной ситуации

В случае проколов:

— немедленно снять перчатки;

— вымыть руки с мылом под проточной водой (дать крови свободно вытекать из раны под струей воды либо слегка выдавить кровь из ранки);

— обработать руки 70% спиртом;

— смазать края раны 5% раствором йода;

— при необходимости заклеить поврежденные места лейкопластырем.

В случае порезов:

— немедленно снять перчатки;

— вымыть руки с мылом под проточной водой (дать крови свободно вытекать из раны под струей воды, НЕ ДАВИТЬ, НЕ ТЕРЕТЬ);

— обработать руки 70% спиртом;

— смазать края раны 5% раствором йода;

— при необходимости поврежденные места заклеить пластырем.

При попадании крови или других биологических жидкостей пациента

На кожные покровы: обработать 70% спиртом, промыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.

На слизистую глаз: обильно промыть их проточной (питьевой) водой, НЕ ТЕРЕТЬ.

Рекомендуется сесть, запрокинув голову осторожно полить на глаза воду (самостоятельно или попросить коллегу). Чтобы вода и раствор затекали и под веки, их осторожно оттягивают.

ВАЖНО! Не снимайте контактные линзы на время промывания, они создают защитный барьер. После промывания глаз контактные линзы необходимо снять и стандартно обработать (после обработки они безопасны для использования).

На слизистую ротовой полости: немедленно выплюнуть попавшую в рот жидкость, промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором спирта.

На слизистую носа: обильно промыть водой (НЕ ТЕРЕТЬ).

На халат (одежду): снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бак для автоклавирования.

При возникновении аварийной ситуации необходимо в кратчайшие сроки:

— опросить пациента (наличие симптомов острой ВИЧ-инфекции, употребление наркотиков, незащищенный секс и пр.);

— обследовать пациента и медработника на ВИЧ-инфекцию (экспресс-тест + стандартный ИФА на антитела к ВИЧ той же порции крови; код направления медработника 118а или 120) с до- и послетестовым консультированием, получением информированного согласия, а также на HBsAg, анти-HCV;

— при наличии ВИЧ у пациента – назначить экстренную ПКП заражения ВИЧ тремя антиретровирусными препаратами в течение первых 2-х часов, но не позднее 72 часов после аварийной ситуации по схеме;

— при выявлении у пациента ВГВ, ВГС – консультация врача для выбора и назначения препаратов ПКП (начало приема препаратов – не позднее 72 часов после аварийной ситуации);

— поставить в известность руководителя отделения, учреждения, дежурного врача;

— связаться для консультации со специалистами СПИД-центра;

— зафиксировать ситуацию в журнале аварийных ситуаций.

Медицинского работника, пострадавшего в результате аварийной ситуации, необходимо обследовать на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С через 3, 6 и 12 месяцев.

Факторы, повышающие риск заражения:

— ранение, при котором на инструменте визуально обнаруживается кровь;

— ранение полой иглой, при котором игла находилась в кровеносном сосуде;

— глубокое (внутримышечное) повреждение;

— высокий уровень вирусной нагрузки у пациента.

Состав аптечки (Анти ВИЧ/СПИД) для профилактики парентеральных инфекций при аварийных ситуациях:

Согласно Распоряжению МЗ КО №1074:

— 70% этиловый спирт – 100 мл в заводской упаковке;

— салфетки антисептические спиртовые в заводской упаковке;

— 5% спиртовой раствор йода – 1 флакон в заводской упаковке;

— лейкопластырь бактерицидный – 1 упаковка;

— перевязочные средства в заводской упаковке/напальчники;

— шприцы стерильные однократного применения или пипетки.

Наличие условий для промывания под проточной (питьевой) водой.

Согласно Приказу Минздрава России №1н

Антисептики и дезинфицирующие средства:

— йод – раствор для наружного применения 5%;

— этанол – раствор для наружного применения 70%.

— бинт марлевый медицинский стерильный (5 м x 10 см) – 2 шт.;

— лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см x 7,2 см) – 3 шт.;

— салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см x 14 см, N№10) – 1 уп.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: